03h12, alarme de pressão máxima
Você sabe. Só não lembra agora.
O pico subiu, a saturação caiu e o médico está do outro lado da UTI. Você já estudou mecânica respiratória, já calculou complacência na prova, já viu aquela curva na aula. Mas é madrugada, o alarme não para e a fórmula simplesmente não vem.
Isso não é falta de conhecimento. É memória de trabalho sob pressão, e ela falha em qualquer profissional, do residente ao fisioterapeuta com vinte anos de UTI.
A aviação e a cirurgia aprenderam essa lição há muito tempo, e a resposta foi simples: tirar da cabeça o que precisa estar certo e deixar ao alcance da mão, no momento da decisão.
O Kit Plantão VM faz isso pela ventilação mecânica.
O que vem no kit
Dez cartões no tamanho do crachá, cada um com frente e verso, e quatro checklists em A4 para a prancheta.
10 cartões de crachá
- 01
Peso predito e volume correnteFórmulas e tabela pronta de 150 a 190 cm
- 02
Ajuste inicial da VMPonto de partida e metas de proteção
- 03
Mecânica respiratóriaComo medir e calcular Pplatô, complacência e resistência
- 04
Oxigenação e SDRAP/F, S/F e a definição global de 2024
- 05
Gasometria arterialLeitura em 3 passos e compensação esperada
- 06
Assincronias de disparoCurvas de cada uma e o que ajustar
- 07
Assincronias de fluxo e ciclagemCurvas de cada uma e o que ajustar
- 08
Prontidão para o TRETriagem diária, RASS e IRRS
- 09
Falha do TRE e extubaçãoCritérios, risco de falha e suporte
- 10
VNI no plantãoIndicações, ajuste inicial e escore HACOR
4 checklists de beira-leito
Ronda diária do paciente em VMVia aérea, ventilador, paciente e metas do dia
Teste de respiração espontâneaTriagem, monitorização minuto a minuto e decisão
Extubação seguraProteção da via aérea, risco, procedimento e 48 h de vigilância
Ventilação não invasivaIndicação, ajuste e critérios de falha